안녕하세요. 수원 돌봄동물의료센터입니다.
오늘은 13살 시추의 커지는 잇몸 종괴와 피부 병변을 함께 살피고, 구강 종괴와 피부 병변을 제거한 치료 과정을 소개합니다.
잇몸의 덩어리는 겉모습만으로 성격을 단정하기 어렵습니다. 수술 뒤 조직검사에서 확인한 결과까지 차례로 살펴보겠습니다.
1. 내원 경위 — 커지는 잇몸 병변
보호자는 잇몸에 생긴 것이 계속 커지는 듯해 내원했습니다. 환자는 13살 시추입니다. 크기가 변하는 구강 병변은 먹고 씹는 데 방해가 되는지와 주변 조직 상태를 확인해야 합니다.
내원 당시 대기석에 선 환자
환자: 13살 시추
보호자가 잇몸 병변의 크기 변화를 발견
진료 중 피부 병변 두 곳도 함께 확인
2. 검진 과정 — 구강과 피부를 함께 살피다
입술을 들어 올려 잇몸 병변의 위치와 표면을 살폈고, 몸의 다른 부위도 확인했습니다. 진료 과정에서 피부 종괴 두 곳이 추가로 발견되어 함께 제거하기로 했습니다.
진료대에서 청진하며 환자 상태를 확인하는 모습
구강 외 부위까지 살피는 진료 장면
진료 중 의료진이 환자를 안고 있는 모습
입술을 들어 잇몸과 치아를 확인하는 장면
잇몸 덩어리는 양성 증식, 염증성 변화 또는 종양성 병변 등을 고려할 수 있습니다. 구강 종괴의 성격을 확인할 때는 세포검사나 조직검사가 도움이 됩니다. 이 환자에서는 절제 조직을 외부 검사로 보냈습니다.
3. 진단 — 모양보다 조직검사 결과가 중요
수술 전에는 자라는 잇몸 종괴와 피부 종괴 두 곳을 확인했습니다. 눈으로 본 모양만으로 특정 종양명이나 병기를 붙일 수 없었습니다.
수술 전 구강 사진 — 아래 잇몸의 붉게 돌출한 병변
절제한 조직을 외부 검사로 보낸 결과, 악성 종양은 아닌 것으로 확인됐습니다. 정확한 병리 진단명과 장기적인 재발 가능성은 별도로 확인이 필요합니다.
4. 수술 과정 — 구강 종괴와 피부 병변 제거
① 마취와 구강 준비
구강 종괴를 제거하기에 앞서 스케일링을 진행했습니다. 수술실에서는 환자를 안은 의료진과 마취 장비를 확인할 수 있습니다.
수술실에서 환자를 안고 있는 의료진과 마취 장비
수술실 밖에서 본 수술 진행 장면
② 병변의 위치 확인
입을 벌려 종괴와 주변 잇몸을 확인했습니다.
구강을 벌려 치아와 잇몸 부위를 확인하는 장면
③ 구강 종괴 절제
구강 종괴를 제거했습니다. 절제 뒤 사진에서는 병변이 있던 잇몸과 구강 점막을 확인할 수 있습니다.
수술 후 구강 — 병변을 제거한 잇몸 부위
구강을 벌려 본 절제 부위의 다른 각도
④ 피부 병변 제거와 조직검사
구강 수술 뒤 피부 병변 두 곳도 함께 제거했습니다. 절제한 조직은 외부 검사를 의뢰했고, 악성 종양은 아니라는 결과를 확인했습니다.
5. 회복과 예후 — 당일 안정과 검사 결과 확인
수술 중 특이사항은 없었고, 고령을 고려해 수액 처치 뒤 당일 퇴원했습니다. 퇴원 뒤 컨디션은 좋았지만, 보호자가 산책 중 예상보다 격하게 달렸다고 연락해 주의를 다시 안내했습니다.
회복 공간에서 목 보호대와 수액줄을 착용한 환자
악성이 아니라는 결과는 이 환자의 검사 결과입니다. 다른 구강 종괴도 검사로 성격을 확인해야 합니다.
6. 보호자께 드리는 안내
구강이나 피부에 새 덩어리가 생기거나 크기가 달라지면 진료를 받아 주세요.
잇몸 병변이 커지거나 피가 남
씹기 어려워하거나 음식 섭취가 줄어듦
수술 부위가 붓거나 분비물이 생김
수술 뒤에는 담당 수의사가 정한 활동·식이·재진 지침을 우선합니다.
구강 수술 부위는 임의로 만지거나 떼지 않기
퇴원 직후 과격한 산책과 점프 피하기
조직검사 결과와 재진 일정을 확인하기
7. 자주 묻는 질문
Q1. 잇몸 덩어리는 보면 양성인지 알 수 있나요?
겉모양만으로 확정할 수 없습니다. 이번에는 제거 조직의 외부 검사 결과로 악성이 아니라고 확인했습니다.
Q2. 나이가 많으면 종괴를 제거할 수 없나요?
나이 하나만으로 결정하지 않습니다. 병변의 크기·불편감과 환자의 전신 상태를 함께 평가해 마취 및 수술 계획을 세웁니다.
Q3. 악성이 아니면 다시 살펴볼 필요가 없나요?
수술 부위와 다른 구강·피부 병변의 변화를 재진 때 함께 확인하는 것이 좋습니다.
