안녕하세요. 수원 돌봄동물의료센터입니다.
다리를 절뚝거리던 5살 코리안숏헤어 고양이에게 우측 골반 골절과 고관절 손상이 확인되어, 골반 정렬·복구와 대퇴골두 절제술(FHNO)을 진행한 사례입니다.
골반과 고관절은 뒷다리로 체중을 지탱할 때 함께 작동합니다. 따라서 골절의 위치뿐 아니라 대퇴골두와 골반의 관계를 평가해 치료 범위를 정했습니다.
1. 내원 경위 — 절뚝거림을 보인 길고양이
보호자는 집 근처에서 지내던 고양이가 평소와 달리 다리를 절뚝거리는 것을 발견해 인근 병원에 데려갔습니다. 그곳에서 골반의 복합 골절을 진단받고 수술 치료를 위해 본원으로 의뢰됐습니다.
5살 코리안숏헤어 고양이
뒷다리 절뚝거림으로 첫 진료
타 병원에서 골반 복합 골절을 진단받은 뒤 전원
2. 검진 과정 — 여러 방향에서 본 골반과 고관절
기존 방사선 자료를 확인한 뒤 본원에서 골반을 여러 방향으로 다시 촬영했습니다. 뼈 조각의 위치와 대퇴골두가 놓인 상태를 함께 살펴야 수술 방향을 계획할 수 있기 때문입니다.
수술 전 골반 방사선 — 표시된 우측 골반·고관절 부위
길에서 생활하던 환자였기에 감염성 질환 검사와 전반적인 건강 평가도 함께 진행했습니다. 혈구검사(CBC)와 혈액화학검사 결과를 검토하고 하루 동안 상태를 안정시킨 뒤 수술했습니다.
수술 전 혈구검사 결과
수술 전 혈액화학검사 결과
3. 진단 — 우측 골반 골절과 고관절 손상
방사선 검사에서 우측 골반 골절을 확인했습니다. 골반뼈 쪽으로 대퇴골두가 깊이 위치한 고관절 손상도 수술 계획에 반영했습니다.
대퇴골두(femoral head)는 허벅지뼈의 둥근 끝으로, 골반의 비구와 만나 고관절을 이룹니다. 이 부위가 손상되면 골절 자체의 정렬뿐 아니라 관절의 통증과 움직임도 치료에서 고려해야 합니다.
4. 수술 과정 — 골반 정렬과 대퇴골두 절제
① 접근과 골절 부위 노출
골반 골절 부위에 접근해 손상된 구조를 확인했습니다. 수술 사진에는 털을 깎아 준비한 부위와 기구가 보입니다.
수술 부위 준비와 접근
골반·고관절 수술 중
② 골반뼈 정렬과 복구
골절된 골반뼈의 배열을 맞추고 손상 부위를 복구했습니다. 정렬은 뒷다리에 힘이 전달되는 골반의 형태를 회복하기 위한 핵심 단계입니다.
③ 대퇴골두 절제술(FHNO)
고관절 손상 부위에는 대퇴골두 절제술을 함께 시행했습니다. 이는 손상된 대퇴골두와 목 부위를 제거해 뼈끼리 맞닿으며 생길 수 있는 통증을 줄이는 수술입니다. 이후 관절 주변의 연부조직이 움직임을 지지합니다.
수술 중 절제된 조직
고관절 부위 수술 중
④ 주변 조직 확인과 수술 마무리
골절 부위를 복구한 뒤 주변 근육과 인대 상태를 살피고 수술 부위를 마무리했습니다. 이어 수술 후 방사선 사진으로 골반과 고관절 부위의 변화를 확인했습니다.
수술 부위 마무리
5. 수술 직후 경과와 향후 관리
수술 후 방사선 사진에서 우측 대퇴골두 절제 후의 형태를 확인했습니다. 이 영상은 수술 직후의 상태를 보여 주며, 장기적인 보행과 골유합은 이후 재진에서 평가해야 합니다.
수술 후 골반 방사선 — 표시된 우측 고관절 부위
환자는 24시간 집중 관찰을 받았고, 수술 후 식사와 배변이 확인됐습니다. 보호자와 퇴원 일정을 상의했으며, 보호자가 이후 돌봄을 맡기로 했습니다.
당시 골절 부위의 회복에는 약 3개월이 더 걸릴 것으로 예상했습니다. 이 기간은 예상 경과이며 실제 골유합과 보행 상태는 추적 검사로 확인합니다.
6. 보호자께 드리는 안내
이런 모습이 보이면 진료가 필요합니다.
사고 뒤 뒷다리를 절거나 체중을 싣지 못할 때
골반 부위를 만지면 심하게 아파하거나 움직임이 줄어들 때
수술 후 통증이나 절뚝거림이 갑자기 심해질 때
회복기에는 이렇게 관리합니다.
높은 곳을 뛰어오르거나 미끄러운 바닥에서 달리지 않도록 생활 공간을 조정합니다.
식사·배변과 뒷다리 사용 모습을 관찰해 변화가 있으면 담당 수의사에게 알립니다.
예정된 재진에서 보행과 방사선상 회복 상태를 확인합니다.
7. 자주 묻는 질문
Q1. 골반 골절은 모두 같은 방법으로 수술하나요?
골절 위치와 어긋남, 고관절 손상 여부에 따라 치료 계획이 달라집니다. 이 환자는 골반 정렬·복구와 대퇴골두 절제술을 함께 시행했습니다.
Q2. 대퇴골두를 절제하면 다리를 움직일 수 있나요?
절제 후에는 주변 근육과 연부조직이 움직임을 지지합니다. 기능 회복 정도는 동반 손상과 수술 후 관리에 따라 달라지므로 재진 평가가 중요합니다.
Q3. 식사를 시작하면 뼈도 다 붙은 건가요?
식사와 배변은 수술 직후 전신 상태를 살피는 지표입니다. 골절의 유합은 시간이 필요하며 추적 방사선 검사와 보행 평가로 확인합니다.
